Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), hastaların tıbbi cihaz ve sarf malzemelerine erişimini kolaylaştıran önemli bir düzenlemeyi resmi olarak hayata geçirdi. 1 Ocak 2024 tarihi itibarıyla yürürlüğe giren yeni sistemle birlikte, sigortalı hastalar artık tıbbi cihazları ve bazı sarf malzemelerini önceden kendi ceplerinden ödeme yapma zorunluluğu olmaksızın, doğrudan anlaşmalı tedarikçilerden temin edebilecekler.
Bu devrim niteliğindeki değişiklik, özellikle protez, ortez, işitme cihazları, stoma torbaları, diyabet malzemeleri ve yara bakım ürünleri gibi hayati öneme sahip malzemelere ihtiyaç duyan binlerce hastanın üzerindeki maddi yükü ve bürokratik engelleri ortadan kaldırmayı hedefliyor. SGK’nın bu adımı, sağlık hizmetlerine erişimde eşitliği artırarak, hastaların tedavi süreçlerini daha konforlu hale getirecek.
Eski Sistemdeki Zorluklar ve Yeni Çözüm
Daha önceki sistemde, hastaların veya yakınlarının doktor reçetesiyle belirtilen tıbbi cihaz ve sarf malzemelerini önce kendi imkanlarıyla temin etmesi, ardından faturalarını SGK’ya ibraz ederek geri ödeme talebinde bulunması gerekiyordu. Bu süreç, özellikle yüksek maliyetli ürünler için hastalar üzerinde ciddi bir finansal baskı oluşturuyor, geri ödeme süreçlerinin zaman alması nedeniyle mağduriyetlere yol açabiliyordu. Ayrıca, bu durum, hastaların gerekli malzemelere zamanında ulaşmasını da geciktirebiliyordu.
Yeni düzenleme ile bu zorluklar ortadan kalkıyor. SGK’nın “Sağlık Uygulama Tebliği”nde (SUT) yapılan değişiklikler sayesinde, hastalar artık e-reçeteleri ve T.C. kimlik numaraları ile anlaşmalı eczane, optikçi veya medikal firmalara başvurarak ihtiyaç duydukları tıbbi ürünleri doğrudan alabilecekler. Ürünlerin bedeli ise SGK tarafından doğrudan tedarikçi firmalara ödenecek.
Yeni Düzenleme Nasıl İşleyecek?
Sistemin temel işleyişi oldukça basit ve hasta dostu bir yaklaşımla tasarlandı:
- Hekim Muayenesi ve Reçete: Hasta, hastaneye başvurarak hekim tarafından muayene edilecek ve ihtiyaç duyulan tıbbi cihaz veya sarf malzemesi için e-reçete düzenlenecek.
- Doğrudan Temin: Düzenlenen e-reçete ile hasta, SGK ile anlaşmalı bir eczane, optikçi veya medikal ürün satış noktasına başvuracak.
- Kimlik Teyidi: Tedarikçi firma, hastanın T.C. kimlik numarası ile sistem üzerinden reçeteyi ve hastanın SGK güvencesini kontrol edecek.
- Teslimat ve Ödeme: Onay sonrası tıbbi cihaz veya sarf malzemesi hastaya teslim edilecek, ürünün bedeli ise SGK tarafından doğrudan tedarikçi firmaya ödenecek. Böylece hastanın cebinden nakit çıkışı olmayacak.
Kapsam Dahilindeki Önemli Ürünler
Yeni düzenlemenin kapsamına giren başlıca tıbbi cihaz ve sarf malzemeleri şunları içeriyor:
- Protezler ve Ortezler (kol, bacak protezleri, korse, dizlik vb.)
- İşitme Cihazları
- Stoma Torbaları (kolostomi, ileostomi torbaları)
- Diyabet Tedavi Malzemeleri (şeker ölçüm çubukları, insülin iğne uçları)
- Yara Bakım Ürünleri
- Gözlük ve Kontakt Lensler
- CPAP/BIPAP cihazları gibi solunum destek cihazları ve sarf malzemeleri
Bu geniş kapsam, kronik hastalığı olanlar, engelli bireyler ve özel tıbbi cihazlara bağımlı yaşayan hastalar için büyük bir rahatlama sağlayacak. Düzenleme, hastalara hem zaman kazandıracak hem de uzun süreli tedavi gerektiren durumlar için önemli bir finansal destek sunacak.
Sağlık Hizmetlerinde Yeni Bir Dönem
SGK’nın bu yeni uygulaması, Türkiye’deki sağlık hizmetlerinin kalitesini ve erişilebilirliğini artırma yolunda atılmış önemli bir adım olarak değerlendiriliyor. Hastaların üzerindeki bürokratik yükü hafifletirken, tedavi süreçlerine daha fazla odaklanmalarına imkan tanıyan bu sistem, sağlık sisteminin hasta odaklı yaklaşımını güçlendiriyor. 1 Ocak 2024 itibarıyla resmi olarak yürürlüğe giren bu düzenleme ile Türkiye, sağlık hizmetlerinde daha adil ve erişilebilir bir döneme giriyor.